A osteocondrose da columna torácica non se manifesta con tanta frecuencia como a osteocondrose noutros departamentos, pero é tan rexuvenecida como outros tipos desta enfermidade. Ata a data, xa está diagnosticado en mozos de 20 anos, o que está asociado tanto ao estilo de vida como á dieta.
A osteocondrose torácica é a forma menos común de patoloxía, pero a máis perigosa de todos os tipos de osteocondrose. Os síntomas da osteocondrose torácica son tan atípicos que se poden atribuír a outras enfermidades, como o infarto de miocardio ou a angina de peito.
A enfermidade realmente supón unha ameaza, porque despois dun tempo, se non hai un tratamento adecuado, a osteocondrose pode provocar un mal funcionamento do corazón e a liña entre estas condicións é moi fina.
Síntomas da osteocondrose
A columna vertebral torácica é menos móbil debido ás súas características anatómicas. Debido a isto, está menos cargado e, polo tanto, a osteocondrose aparece aquí con moita menos frecuencia. Cando aparecen os primeiros cambios patolóxicos na rexión torácica, os pacientes non senten signos da enfermidade durante moito tempo, xa que se desenvolve lentamente.
Os síntomas da osteocondrose dependen da fase de desenvolvemento da enfermidade e están totalmente relacionados con ela. Nunha fase inicial, os síntomas son menos pronunciados, mentres que a osteocondrose tardía provoca signos graves, por exemplo, unha sensación de dor no corazón, aumento da frecuencia cardíaca. As manifestacións da enfermidade son as seguintes:
- no primeiro grao de desenvolvemento da enfermidade, a incomodidade na osteocondrose prodúcese debido a unha violación da integridade do disco intervertebral. A ruptura pode ser provocada por un movemento brusco incómodo ou unha gran carga na rexión das vértebras torácicas. Nestes momentos, os pacientes sofren unha maior sensibilidade nesta zona da columna, experimentan dor intensa e tensión muscular. Os pacientes observan que as sensacións son comparables a unha descarga eléctrica atravesada polas costas;
- o segundo grao da enfermidade caracterízase pola protrusión dos discos intervertebrais, que sobresaen ata unha distancia de 5 mm. A columna vertebral vólvese inestable, o diagnóstico require unha análise exhaustiva da saúde do paciente, xa que os pacientes queixanse constantemente de molestias e dor detrás do peito, tensión muscular, que pode ser un síntoma de varias patoloxías;
- o terceiro grao de osteocondrose torácica ten manifestacións máis significativas: a dor é cada vez máis frecuente, os pacientes sofren problemas respiratorios (falta de aire repentina, sensación de falta de aire), dores de cabeza e hai interrupcións no corazón con osteocondrose.
Importante!A cuarta etapa da enfermidade para o paciente é a máis perigosa. Aquí aparecen osteófitos na superficie das vértebras, que comprimen a medula espiñal e as terminacións nerviosas.
En varias fases da enfermidade, os pacientes están obsesionados polos seguintes síntomas da patoloxía:
- neuralxia intercostal - unha sensación de dor aguda no esternón. Ao principio, o punto de aparición da dor só pode estar nun lugar, pero despois dun tempo a dor cobre completamente o peito humano. Faise difícil para os pacientes respirar, cambiar a posición do corpo. Se intentas agacharte, moverte ou levantarte dun lugar, as sensacións dolorosas aumentan significativamente;
- espasmos musculares: a dor nos músculos das costas é bastante forte e a dor esténdese á zona lumbar, pode irradiarse ata o abdome e os ombreiros. Os espasmos son reflexos por natureza, é dicir. eles mesmos non responden á dor, senón que responden ás contraccións espásticas doutros músculos;
- unha sensación de incomodidade previa: pode ter unha forza diferente e manifestarse moito antes da exacerbación. Sensacións desagradables perseguen aos pacientes durante varios días ou incluso varias semanas antes da manifestación de signos máis graves de osteocondrose. Normalmente, as molestias aparecen exclusivamente nas costas e no esterno e poden desaparecer ou empeorar de novo;
- coa osteocondrose, os síntomas da patoloxía adoitan ser máis pronunciados pola noite. Pola mañá, o paciente séntese satisfactorio, aínda que na estación fría ou con movementos bruscos, a osteocondrose reaparece.
Síntomas atípicos
A condrose é insidiosa xa que os seus síntomas poden non parecerse en absoluto á dor nas costas. E ás veces os pacientes nin sequera sospeitan que o problema dos trastornos reside precisamente na columna vertebral: beben analxésicos ou medicamentos para o corazón, que non teñen absolutamente nada que ver coa causa da dor.
Con varios síntomas, cómpre contactar coa clínica para obter o consello profesional dun médico; só despois dun exame completo se pode detectar a osteocondrose ou a patoloxía cardíaca.
Para sospeitar de osteocondrose, cómpre saber cales son as manifestacións que poden indicar a enfermidade:
- a aparición de dor na rexión do corazón, máis semellante aos síntomas da angina de peito ou mesmo do infarto de miocardio. Tal cólico pode durar semanas, e os fármacos utilizados para expandir os vasos coronarios non teñen ningún efecto positivo sobre a situación;
- unha exacerbación da enfermidade pode provocar dor nas glándulas mamarias e sensacións de tracción nas mulleres, como durante o embarazo. Polo tanto, cando aparecen tales sensacións, é necesario consultar a un mamólogo;
- dores espásticas na parte superior do abdome, que algúns pacientes consideran síntomas de gastrite, colecistite ou pancreatite. A dor adoita empeorar co aumento da actividade física. Tales signos de patoloxía poden afectar seriamente o funcionamento do tracto gastrointestinal;
- problemas co funcionamento da vexiga e dos órganos xenitais;
- dor na farinxe e no esófago, sensación de corpo estraño e dor ao tragar.
Coa osteocondrose da columna torácica, maniféstase a síndrome de Dorsago, que se caracteriza pola aparición de dor moi intensa no esternón que se produce ao levantarse de determinadas posicións: sentado ou deitado. As sensacións desagradables detrás do esterno son tan fortes que se fai difícil para os pacientes respirar, hai rixidez muscular, dor ao xirar o pescozo, na parte baixa das costas.
A dorsalxia desenvólvese lentamente. Na fase inicial, a incomodidade ocorre só con movementos activos, e despois dun tempo séntese constantemente. No pico da enfermidade, incluso unha respiración profunda pode provocar dorsalxia dolorosa.
Signos de dor cardíaca
Os pacientes adoitan confundir a dor cardíaca con manifestacións de osteocondrose, e isto non é sorprendente, porque coa enfermidade vertebral, a molestia no esterno é tan forte que os pacientes, baixo unha sensación de medo, sospeitan o peor: problemas cardíacos. Para distinguir a dor cardíaca da osteocondrose, cómpre coñecer as principais características da dor cardíaca:
- localización: a definición correcta da localización permitirá disipar parcialmente as dúbidas sobre a condrose. A dor no corazón ocorre principalmente detrás do esternón ou localízase na metade esquerda do esternón. Irradia entre os omóplatos, pode dar á mandíbula inferior, séntese na man esquerda;
- característica da dor: a dor cardíaca distínguese por unha constancia envexable, é de natureza compresiva, presionante, coce detrás do esternón e, debido á natureza aguda da súa aparición, a dor chamábase "puñal";
- factores provocadores - xeralmente a dor no corazón ten un factor claro, baixo a influencia do cal aumenta a presión e prodúcese incomodidade. Pode ser tanto actividade física como un factor de angustia emocional, estrés. En repouso, cando unha persoa está relaxada e non nerviosa, normalmente non se produce dor na rexión do corazón, pero mesmo cunha carga mínima que provocou un estreitamento do vaso, desenvólvese angina de peito;
- o factor tempo - a dor cardíaca non dura moito, sempre pode establecer o seu inicio e fin. Como regra xeral, un ataque de angina de peito incorpórase en poucos minutos. O corazón non pincha con antelación, non doe e non tira. Normalmente, é o período de incomodidade anterior o que permite distinguir a osteocondrose da verdadeira dor cardíaca, cuxa duración dun ataque está limitada principalmente a 15-20 minutos;
- a natureza do cesamento da dor no peito é un factor importante que os médicos tamén teñen en conta á hora de diferenciar a osteocondrose das enfermidades cardíacas. Normalmente, un ataque cardíaco infórmase rapidamente, mentres que o paciente necesita parar o factor provocador: deixar de facer exercicio ou calmarse en presenza de estrés. Podes tomar un comprimido de nitroglicerina, que na maioría dos casos axuda a eliminar as molestias e ata deter completamente a dor nun par de minutos. Co infarto de miocardio, a nitroglicerina non fai fronte á dor e os pacientes necesitan axuda de emerxencia.
Consello!Estas características son típicas da dor cardíaca, con todo, a angina de peito tamén pode provocar falta de aire, provocando dor no estómago. Polo tanto, os síntomas que apareceron deben ser analizados nun complexo, tendo en conta a relación e centrándose nas manifestacións cardíacas.
Os problemas co diagnóstico de patoloxías cardíacas non sempre poden ser resoltos por pacientes que non teñen polo menos unha idea xeral de como se manifesta a verdadeira dor cardíaca e como se ve a incomodidade coa osteocondrose, polo que os médicos aconsellan nunha situación crítica. para non atrasar as manifestacións da patoloxía e chamar sempre a unha ambulancia".
Osteocondrose como causa de dor cardíaca
A dor detrás do esternón pode ser unha manifestación de osteocondrose puramente, verdadeira dor cardíaca, pero non perdas de vista o que a osteocondrose afecta ao corazón por si só. Os médicos levan moito tempo falando sobre a conexión desta enfermidade coa dor cardíaca, pero agora hai estudos científicos que confirman o mecanismo da aparición da dor cardíaca, cuxa etioloxía son os problemas do sistema músculo-esquelético, a saber, a osteocondrose. rexión torácica.
Existen conexións nerviosas entre a columna vertebral e o corazón que afectan o traballo do corazón e provocan mal funcionamento do órgano. O ganglio estrellado participa activamente na inervación do corazón, da que parte o nervio vertebral, parte do plexo simpático da arteria da columna.
O plexo simpático afecta indirectamente ao tronco cerebral e á cortiza. Polo tanto, na osteocondrose, as conexións nerviosas poden provocar unha variedade de síndromes de dor cardíaca, consecuencias metabólicas que afectan a contractilidade do músculo cardíaco e a aparición de arritmias.
Poucas persoas saben que ambas as enfermidades se desenvolven xa á idade de 40-50 anos, e o diagnóstico tardío leva a síntomas combinados, o que provoca erros.
As dificultades no diagnóstico son que os pacientes que padecen osteocondrose adquiren a enfermidade con máis de corenta a cincuenta anos, e xa a esta idade comezan a aparecer os primeiros trastornos cardíacos. Polo tanto, o diagnóstico de osteocondrose e enfermidade coronaria leva a erros frecuentes - é difícil determinar a etioloxía da dor. Isto ocorre polos seguintes motivos:
- diagnóstico insuficiente da causa da dor cardíaca;
- coñecemento limitado dos cardiólogos sobre se o corazón pode doer coa osteocondrose;
- reavaliación dos resultados do ECG, segundo a cal o paciente é case inmediatamente etiquetado cun ou outro diagnóstico;
- a ausencia dunha radiografía, que mostra un signo pronunciado de osteocondrose da columna vertebral torácica.
Ademais, durante o diagnóstico, non sempre se teñen en conta a natureza das dores de proxección, a súa localización e as sensacións dos pacientes. Polo tanto, tales deficiencias no diagnóstico levan ao feito de que preto do 80% dos pacientes con osteocondrose no exame inicial reciben un diagnóstico incorrecto - enfermidade coronaria. Incluso un ECG cunha onda T de pico alto confirma este diagnóstico, pero os médicos, sen entender se o corazón ou a osteocondrose, prefiren o primeiro factor.
Só cun exame adicional e radiografías é posible establecer que a dor no corazón coa osteocondrose é neurodistrófica e non isquémica. Foi ela quen influíu na cardialxia, provocando manifestacións características e, como resultado, erros no diagnóstico. Os estudos tamén sinalan que a dor no corazón ocorre con máis frecuencia naqueles pacientes que xa teñen patoloxías do órgano, en particular, cambios ateroscleróticos nos vasos.
Importante!A principal ameaza no diagnóstico de tal dor é a proporción do compoñente coronario e non coronario como causa de molestias detrás do esternón. Esta faceta, que é o efecto da osteocondrose no corazón, é moi difícil de destacar.
Houbo estudos que observaron a un paciente con insuficiencia coronaria, unha condición anxiótica grave, que non desenvolveu infarto de miocardio dentro dunha semana de cardioespasmo, aínda que os datos do ECG eran bastante ameazantes. Porén, o grao de gravidade falou máis a favor da compoñente non coronaria.
O papel principal do médico neste caso é diagnosticar correctamente a enfermidade, avaliar o estado de saúde do paciente, especialmente os indicadores do traballo do corazón, e prever posibles ameazas para a vida do paciente, porque cunha xénese vinculada - coronaria e non coronario - é moi difícil sinalar a proporción de cada un. Segundo as estatísticas, os pacientes no cen por cento dos casos acoden á clínica para recibir atención urxente precisamente cun diagnóstico dunha condición preinfarto ou infarto de miocardio.
Eliminación da dor
Despois de aclarar as causas e facer o diagnóstico, o médico prescribirá o tratamento: un réxime de tratamento detallado axudará ao paciente a controlar a dor e evitará o desenvolvemento de complicacións. A terapia inclúe medicamentos, métodos de tratamento fisioterapéuticos, homeopatía. Os principais métodos de terapia son:
- recoméndase descansar na cama ata que a dor desapareza por completo;
- para eliminar a dor cardíaca, é necesario tomar analxésicos, antiespasmódicos, recomendaranse aos pacientes medicamentos antiinflamatorios esteroides ou non esteroides cando se detecte a osteocondrose, pero non se deben abusar debido aos seus efectos adversos sobre o tracto gastrointestinal;
- Ademais de medicamentos para uso oral, podes usar varias cremas anestésicas, xeles, aceites. Os remedios eficaces con compoñentes seguros son medicamentos a base de veleno de abella, trementina, aceite da árbore do té;
- para activar a circulación sanguínea, serán útiles medicamentos nootrópicos, condroprotectores, vasodilatadores e diuréticos;
- un excelente efecto sobre o corpo dunha persoa enferma será o paso dun curso de fisioterapia. Os métodos prescritos axudarán a facer fronte ás manifestacións da osteocondrose e fortalecerán o corpo con dor cardíaca;
- acupresión na columna con un foco específico nos tecidos danados vai axudar a xestionar a dor nas costas, rixidez muscular. Todas as áreas sometidas a espasmos están relaxadas, elimínase a dor. Ao mesmo tempo, a acupresión axudará a corrixir a postura;
- no período subagudo, permítense exercicios de fisioterapia, destinados a fortalecer os músculos na proxección da columna torácica. Podes visitar a piscina, facer un adestramento físico especial;
- A dieta axudará a desfacerse da dor: o médico recomendará por separado produtos para a patoloxía do sistema músculo-esquelético, así como corrixir a nutrición dos núcleos, enriquecelo con substancias necesarias para o funcionamento normal do músculo cardíaco. Tradicionalmente, para todos os pacientes, ten que prestar atención ao uso de graxos, doces, salgados, se é necesario, cómpre reducir o exceso de peso.
O máis importante
A osteocondrose da columna torácica refírese a lesións distróficas dexenerativas do tecido cartilaginoso, como resultado das cales unha persoa experimenta dor e molestias severas. A enfermidade desenvólvese principalmente en pacientes maiores de corenta anos, a súa aparición está influenciada por patoloxías articulares, lesións traumáticas, factores hereditarios, estrés, trastornos metabólicos, condicións de traballo imperfectas, alteracións hormonais. A propia osteocondrose pode causar dor similar á dor cardíaca e tamén afectar indirectamente o desenvolvemento da patoloxía cardíaca.
Para diferenciar a patoloxía, lévase a cabo unha proba de diagnóstico especial: bloqueo de novocaína do nó estelar, que axuda a coñecer o diagnóstico do paciente e avaliar correctamente o seu estado. Ademais, tamén vale a pena considerar a irradiación da dor, a eficacia ou ineficacia dos fármacos cardio, a presenza de cambios no ECG realizados en diferentes momentos.
O tratamento prescríbese dependendo da causa da enfermidade, que se pode recoñecer despois dun exame completo. Recoméndase medicamentos cardíacos para o tratamento da enfermidade coronaria, mentres que a osteocondrose pódese curar con AINE, antiinflamatorios esteroides, condroprotectores e, nalgúns casos, é necesaria a cirurxía.